Hormonų pakeitimas gali būti širdies saugus per menopauzę

Sveikata Ir Medicinos Vaizdo: Report on ESP / Cops and Robbers / The Legend of Jimmy Blue Eyes (Gruodis 2018).

Anonim

Nors dauguma moterų mano, kad krūties vėžys yra didžiausias pavojus sveikatai, Jungtinėse Amerikos Valstijose moterų, taip pat vyrų, žūtys Nr. 1. Amerikos moteris yra 10 kartų dažniau mirštanti nuo širdies ligų, nei nuo krūties vėžio. Kadangi daugelis moterų vartoja, kaip gerai šie vaistai veikia moterims, kurios taip pat vartoja hormonų pakaitinę terapiją, yra svarbus klausimas.

Vienas pagrindinių moterų sveikatos iniciatyvos (WHI) tikslų - didelis JAV tyrimas, kuriame dalyvavo 161 000 moterų, kuris buvo pradėtas 1991 m. - buvo nustatyti, ar ilgalaikio hormono terapija gali užkirsti kelią širdies ligoms moterims ir pailginti gyvenimą, be to, kad .

Galutinis rezultatas, išleistas 2002 m., Nebuvo numatytas rezultatas.

PSI parodė, kad kas 10 000 moterų per metus vartojo estrogeną ir progestogeną (palyginti su moterimis, kurios nesiėmė jokių hormonų arba vartojo tik estrogeną), iš tikrųjų buvo septyni papildomi miokardo infarktai (širdies priepuoliai) ir aštuoni papildomi insultai. Apskritai, šiame tyrime hormonų pakaitalas buvo susijęs su didesniu širdies sveikatos rizika.

Tačiau mes vertiname tai, kad daugeliu atvejų tyrimo dizainas buvo klaidingas. Viena, vidutinis moterų amžius WHI buvo 63 metai, o daugiau nei 70 proc. Moterų buvo daugiau nei 60 metų.

Amžius svarbus širdies ligų rizikai menopauzės metu

Tyrimo rezultatų pakartotinis vertinimas parodė, kad estrogeno vartotojai, kurių amžius nuo 50 iki 60 metų, nepadidino širdies ir kraujagyslių ligų pavojaus. Jie iš tikrųjų sumažino jų širdies ligų ir bendras mirtingumo riziką. Tai yra svarbi išvada, nes šios amžiaus grupės moterys yra menopauzės, kurios yra labiausiai simptominės ir dažniausiai vartojančios hormonų terapiją.

Kiti tyrimai patvirtino, kad moterys turi ne tik hormonų terapiją, bet ir . Beta estradiolis ir transderminiai estrogenai turi širdies ir kraujagyslių sistemos privalumų, palyginti su kuris buvo naudojamas WHI.

Kitas svarbus klausimas. WHI nenustatė, kas vartojo statinų vaistus, ir kas ne.

Nauji duomenys apie skirtumus, kuriuos gali padaryti statinai

Žurnale "Menopauzė" paskelbtas naujas Švedijos tyrimas bando atsakyti į klausimą apie statino poveikį širdies ligų rizikai moterims, vartojančioms pakaitinę hormonų terapiją.

Šiame tyrime 40 000 moterų kartu su beta estradioliu vartojo statiną, palyginti su 38 000, kurie to nepadarė. Per ketverius metus buvo užregistruotas mirčių ir širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, skaičius. Moterims, vartojusioms hormonų su statinais, bet kokios priežasties mirties dažnis buvo 33 pacientai per 10 000 žmonių, o moterims, vartojusioms tik statikus, tai buvo reikšmingas skirtumas tarp 87 ir 100 000 pacientų.

Esmė? Jei moteris pasirenka vartoti, atrodo, kad geriausias laikas pradėti yra menopauzės pradžioje. Estrogeno rūšis ir kelias skiriasi. Be to, moterims, kurioms būdinga širdies ir kraujagyslių ligų rizika, statino vartojimas gali sumažinti koronarinės širdies ligos riziką, kuri anksčiau gali pasireikšti hormonų terapijoje.

Nepaisant šios informacijos, šiuo metu hormonų terapija nerekomenduojama gydyti ar užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms. Tačiau, kadangi mes ir toliau kaupiame duomenis, estrogeno švytuokis vėl sveria. Daugelis moterų gali jaustis daug patogiau vartoti sisteminį estrogeną - ne tik atleidžia menopauzės simptomus, bet gal net ilginti gyvenimą.

Lauren Streicher MD yra "Sex Rx": "Hormonai", "Sveikata" ir "Jūsų geriausias lytis" autorius ir galutinis vartotojui skirtas paskelbimas apie ir alternatyvas - "Essential Guide to Hysterectomy". Susisiekite su ja "Twitter" ir "Facebook".

Hormonų pakeitimas gali būti širdies saugus per menopauzę
Kategorija Medicinos Klausimais: Patarimai