Kanada išleido Fibromialgijos gydymo gaires

Sveikata Ir Medicinos Vaizdo: Canada Gets Rid of the Penny (Huzzah!) (Balandis 2019).

Anonim

Rekomendacijos yra skirtos sumažinti nerimą, kai daugelis fibromialgijos pacientų patiria naršydami į medicinos sistemą, ir tarnauja kaip gydytojų, kurie neketina diagnozuoti fibromialgijos, išteklius.

Pirmadienis, 2013 m. Gegužės 6 d. - Remiantis gairėmis, paskelbtomis Kanados medicinos asociacijos žurnale, pirminės sveikatos priežiūros specialistai turėtų prisiimti atsakomybę už diagnozę ir gydymą.

Kanadoje ir Jungtinėse Valstijose žmonės, įtariami fibromialgija, dažniausiai kreipiasi į specialistus dėl sudėtingos būklės; nėra jokių galutinių būklės tyrimų, todėl jį sunku diagnozuoti.

Tačiau mokslininkai su Kanados Fibromialgijos rekomendacijų komitetu sako, kad gydytojai turėtų skirti daugiau laiko savo pacientams, o ne siųsti kitur bandymų metu. Nors šis požiūris yra patogesnis pacientams, kai kurie ekspertai mano, kad pirminės sveikatos priežiūros specialistai gali neturėti mokymo ar laiko tinkamai spręsti

"Kas vyksta, jūs turite pritaikyti žmonėms, kurie yra apskritimai į kvadratines duobutes, ir jie ne visada tinka", - sakė Danielis Kantoras, MD, Floridos neurologijos draugijos prezidentas, kuris nedalyvavo rengiant naujas gaires. "Kaip mes einame su sveikatos priežiūra [Amerikoje], sveikatos priežiūra labiau tarsi gamyklos linija, o ligos, tokios kaip fibromialgija, neveikia gerai."

Pasak Mary-Ann Fitzcharles, Kanados Monrealio McGill universiteto reumatologo, ir gairių bendraautoriaus, fibromialgija pasireiškia nuo 3 proc. Iki 6 proc. Kanados ir JAV gyventojų. Liga negali būti diagnozuota testu ir nustatoma remiantis - metodu, kuris buvo kritikuojamas dėl jo subjektyvumo.

"Naujos gairės paskatins kanadietišką požiūrį į fibromialgiją ir JAV standartų laikymą pasibaigus, sakė dr. Fitzcharles, kuris konsultuoja daugelį farmacinių kompanijų, įskaitant" Pfizer "ir" Purdue Pharma ". Kanados fibromialgijos komitetas prašo gydytojų likti nuotaikingas savo pacientų atžvilgiu, išlaikant sveiką skepticizmo laipsnį. Gydytojai dažnai kenčia nuo fibromialgijos diagnozavimo, nes nėra jokio būdo žinoti, ar žmonės suklastoja ar pernelyg padidina jų simptomus. Tie, kuriems diagnozuota, turi teisę gauti invalidumo išmokas ir paslaugas Kanadoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose.

"Apie 35 proc. Pacientų, kuriems yra fibromialgija diagnozė, šiuo metu gaunamos invalidumo išmokos Kanadoje ir JAV", - sakė Fitzcharlesas. "Tai labai neįprastai".

"Manau, kad yra akivaizdžių pacientų, sergančių fibromialgija, tačiau mes labai susirūpinę dėl asmenų, kurie šią diagnostikos etiketę naudoja netinkamai", - pridūrė jis.

Šie susirūpinimą kelianti reikšmė yra tai, kad gydytojai dažniau užsako daugybę testų, kad būtų galima išvengti bet kokių kitų galimų ligų - procesas, kuris gali būti brangus ir praėjusiais mėnesiais. Naujos Kanados rekomendacijos rodo, kad gydytojai turėtų atlikti išsamų medicininį ir fizinį tyrimą, kuriame būtų atsižvelgta į miego sutrikimus, nuovargį ir nuotaikos sutrikimus bei skausmą. Tačiau daugelis medicinos įstaigų yra priblokštos dėl jų dabartinio darbo krūvio ir trūksta išteklių, reikalingų šiam kruopščiam tyrimui atlikti. Tačiau pernelyg didelis personalas nėra pasiteisinimas, sakė Fitzcharles.

"Aš tikrai nejaučiu užuojautos su gydytojais, kurie sako, kad pacientas gali pamatyti tik penkias minutes", - sakė Fitzcharlesas.

"Jei esate tik ten, kad išrašytumėte receptą ir pamatytumėte kitą pacientą, tai tikriausiai esate klaidingame darbe", - pridūrė ji. "Nevažiuok į medicinos mokyklą".

Pasibaigus diagnozei, gydytojai turi suprasti, kaip gydyti paciento simptomus, kurie kasdien gali skirtis. Fitzcharlesas siūlo gydytojams sudaryti simptomų sąrašą ir tada sutelkti dėmesį į tą, kuris dažniausiai sukelia pacientui diskomfortą. Tai sumažina paskirtų vaistų skaičių, kuris gali turėti šalutinį poveikį, kuris yra blogesnis nei pradiniai simptomai.

"[Fitzcharles] nori sumažinti fibromialgijos per didelį gydymą", - sakė Džordžtauno universiteto reumatologas Brianas Walitasas [MD?]. "Daugelis žmonių turi šiuos simptomus, bet jūs neturėtumėte jų įsilaužti ir juos apleisti".

"Taip, tai tikras dalykas, tačiau mums nereikia daug ką nuveikti", - pridūrė Walittas. "Tai gera žinia".

Kanada išleido Fibromialgijos gydymo gaires
Kategorija Medicinos Klausimais: Patarimai