Fibromialgija: diagnozė

Sveikata Ir Medicinos Vaizdo: BOOM denoncon:10 vjet e sëmurë por spitali shteteror s'i gjen dot diagnozën(I plotë, 2 qershor 2017) (Sausis 2019).

Anonim

Ar jūsų skausmingi raumenys ir didelis nuovargis, kurį sukelia fibromialgija? Štai kaip nuspręs jūsų gydytojas.

Fibromialgija pasireiškia nuo 2 iki 4 procentų JAV gyventojų, tačiau teisingai diagnozuoti šio lėtinio skausmo būklę gali būti sunku gydytojui ir pacientui kelti nerimą. Taip yra todėl, kad simptomai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus ir gali būti panašūs į daugybę kitų bendrų sąlygų, pavyzdžiui, susijusių su artritu, depresija ir net išsėtinė sklerozė.

Be to, nėra specifinio fibromialgijos laboratorinio tyrimo. Iš tiesų kraujo tyrimai ir rentgeno spinduliai dažnai yra normalūs. Tai reiškia, kad diagnozė turi būti pagrįsta paciento pranešimu apie jo simptomus ir gydytojo fizinį egzaminą.

Kadangi yra tiek daug sudėtingų veiksnių, dažnai reikia specialisto, dažniausiai reumatologo, nustatyti tvirtą diagnozę. Štai ką jūsų gydytojas ieškos.

Diagnozė fibromialgija: kas yra rizika?

vaidina svarbų vaidmenį fibromyalgia rizikoje. Beveik 90 proc. Žmonių, sergančių fibromialgija, yra moterys, kurių daugumą nustato 20-50 metų amžiaus. Tačiau būklė taip pat gali turėti įtakos vyrams ir gali atsirasti visų amžiaus grupių žmonėms.

Kiti fibromialgijos rizikos veiksniai yra būklės šeimos istorija, miego sutrikimas, pvz., Neramių kojų sindromas arba, ir kenčia nuo reumatinės ligos, tokios kaip vilkligė arba .

Toliau sudėtingesnė diagnozė, nuo 50 iki 70 procentų žmonių, sergančių fibromialgija, atitinka chroniško nuovargio sindromo kriterijus ir atvirkščiai. Skausmas, kurį serga fibromialgija sergantiems pacientams, taip pat yra panašus į artrito sąnarių skausmą, nors fibromialgija nesukelia faktinės sąnarių pažeidimų, tokių kaip artritas.

Fibromialgija diagnozė: dažni simptomai

"Nudegimas, skausmai, smegenų rūkas (ty trumpalaikės atminties sunkumas, žodžių paieška ir žodinis pakeitimas) ir nemiga apibendrina fibromialgijos simptomus", - sako dr. Jacob Teitelbaum, Fibromialgijos ir nuovargio centrų medicinos direktorius, Inc. "Jei negalite miegoti, net jei esate išnaudotas ir turite plačiai paplitusią lėtinį raumenų skausmą ilgiau nei tris mėnesius, gali pasireikšti fibromialgija". Pacientai dažnai sako, kad fibromialgija raumenų skausmai ir skausmai yra panašūs į kūno skausmus, susijusius su gripu. Skausmas - įvairiai apibūdinamas kaip pulsavimas, šaudymas, dantantis ir skausmas, o standumas gali būti blogesnis ryte.

Jei norite nustatyti, ar turite fibromialgiją, gydytojas jūsų paprašys klausimų dėl to, kiek Jums yra šie simptomai.

Skausmas. Iš fibromialgijos raumenų skausmas apima visą kūną - virš jos ir žemiau juosmens, ir dešinėje, ir kairėje kūno pusėse. Raumenys, naudojami pakartotinai, dažniausiai skauda. Pacientai jaučiasi kieta, sunku ir sunkiai judėti. Nors jų sąnariai nėra akivaizdžiai padidėję, pacientai dažnai praneša apie sąnarių patinimą ir sąnarių skausmą.

Nuovargis: nuovargio simptomai gali svyruoti nuo lengvo iki nedarbingumo pacientams, kuriems yra fibromialgija; daugelis sako, kad jaučiasi "nusausinti" energijos. Smegenų rūkas ir nesugebėjimas susikaupti dažnai eina kartu su nuovargiu.

Miego sutrikimai: sergantiems fibromialgija dažnai paprastai užmiega, bet per naktį dažnai pabunda. Ir net kai jie gauna daug miego, .

Virškinimo sutrikimai: dirgliosios žarnos sindromas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pykinimas ir pilvo skausmas pasireiškia 40-70 proc. Pacientų, sergančių fibromialgija, kartu su gastroezofaginio refliukso liga (GERD) arba rūgšties refliuksu.

Svorio padidėjimas: Daugelis žmonių, sergančių fibromialgija, patiria svorio padidėjimą dėl metabolinių pokyčių, atsiradusių dėl ligos. "Mes nustatėme vidutinį svorio padidėjimą 32, 5 svarų pacientams, sergantiems fibromialgija, kuris gali įvykti per šešis mėnesius ar per keletą metų", - sako dr. Teitelbaum.

Sumažėjęs fizinis veikimas. Ši svarbi fibromialgijos funkcija gali būti išmatuota naudojant Oregono sveikatos ir mokslo universiteto klinikų parengtą Fibromialgijos poveikio anketą (FIQ).

Kiti sveikatos pokyčiai: Daugelis pacientų, sergančių fibromialgija, patiria galvos svaigimą ar galvos svaigimą, nerimą ir . Dirgliosios šlapimo pūslės, nesusijęs krūtinės skausmas ir migrenos galvos skausmas taip pat gali pasireikšti ir gali pasunkėti streso metu šaltoje ar švelnioje aplinkoje arba kai yra infekcijos, alergijos, hormoniniai svyravimai, depresija ar nerimas.

Fibromialgijos diagnozavimas: slėgio taškai

Pagal rekomendacijas, kurias sukūrė Amerikos reumatologijos kolegija 1991 m., Fibromialgijos diagnozė reikalauja, kad jūs turėtumėte patirti plačiai paplitusio, skausmo skausmą mažiausiai tris mėnesius ir turėti bent 11 vietų jūsų kūne, kurie yra neįprastai jautrūs skausmui, kai liečiasi su palyginti lengvas, bet tvirtas spaudimas. Susiję konkurso taškai, šios dėmės randamos 18 konkrečių vietų virš galvos, viršutinės kūno dalies ir tam tikrų sąnarių. Žmonės, sergantiems fibromialgija, labai stipriai reaguoja į švelnų spaudimą šiems konkurso taškams; Jūsų gydytojas taip pat gali naudoti tą patį slėgį netiesioginių taškų (vadinamųjų kontrolinių taškų), kad palygintų jūsų reakciją.

Fibromialgijos diagnozavimas: kiti egzaminai

Kadangi šiuo metu nėra fibromialgijos diagnostinių tyrimų, jūsų gydytojo fizinis egzaminas atlieka pagrindinį vaidmenį nustatant, ar turite būklę. Jūsų gydytojas tikriausiai pradės vartoti sveikatos istoriją. Tada gali būti užsakyti kraujo tyrimai ir rentgeno spinduliai, siekiant išvengti kitų galimybių, pavyzdžiui, reumatoidinio artrito, vilkligės ir išsėtinės sklerozės, kurios simptomai gali būti panašūs į fibromialgiją. "Testavimas taip pat gali apimti hormoninius testus (skydliaukės, antinksčių, estrogenų, testosterono ir kt.), Imuninės funkcijos ir dietinių trūkumų (dažniausiai geležies ir B12) tyrimus", - teigia "Teitelbaum".

Bottom line: Jei manote, kad gali pasireikšti fibromialgija, greičiausias būdas sušvelninti yra apsilankyti pas gydytoją ir nustatyti teisingą diagnozę.

Fibromialgija: diagnozė
Kategorija Medicinos Klausimais: Patarimai